Правила підготовки
Правила подготовки к анализам
Моча
Общий анализ мочи
Перед сбором мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов. Нельзя собирать мочу во время менструации, нельзя допускать попадания выделений из половых органов в емкость для сбора мочи.
Сбор проводят при свободном мочеиспускании в чистую, сухую, бесцветную широкогорлую посуду (не касаясь склянкой тела), плотно закрывают крышкой. Нельзя брать мочу из судна, горшка.
После проведения цистоскопии анализ мочи можно назначать не ранее, чем через 5-7 дней.
Собранную мочу доставляют в лабораторию сразу. Допускается хранение мочи в холодильнике (при 2-4°С), но не более 1,5 часов.
Для анализа используют всю первую утреннюю порцию мочи (нужно, чтобы предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в 2 часа ночи). Аккуратно взболтать и перелить в контейнер для мочи с герметично завинчивающейся крышкой в объеме около100 мл. В исключительных случаях допускается исследование случайной порции мочи. Об этом необходимо уведомить регистратора.
Анализ мочи по Нечипоренко
Перед сбором мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов. Нельзя собирать мочу во время менструации, нельзя допускать попадания выделений из половых органов в емкость для сбора мочи.
Сбор проводят при свободном мочеиспускании в чистую, сухую, бесцветную широкогорлую посуду (не касаясь склянкой тела), плотно закрывают крышкой. Нельзя брать мочу из судна, горшка.
После проведения цистоскопии анализ мочи можно назначать не ранее, чем через 5-7 дней.
Собранную мочу доставляют в лабораторию сразу. Допускается хранение мочи в холодильнике (при 2-4°С), но не более 1,5 часов.
Сбор утренней мочи проводят по методу "трехстаканной" пробы - больной начинает мочиться в первый стакан, продолжает во второй, заканчивает в третий. Преобладающей по объему должна быть вторая порция. На анализ доставляют среднюю порцию мочи (15-20 мл).
Анализ мочи по Зимницкому
В 6 ч утра больной опорожняет мочевой пузырь (эта порция выливается).
Затем точно каждые 3 часа (с 9 ч до 6 ч следующего утра) собирают 8 порций мочи в отдельные чистые сухие емкости объемом 250-500 мл. Если пациент не может задерживать мочу в течение 3-х часов, то он должен собирать мочу в трехчасовой промежуток в одну и ту же посуду.
На каждой банке отмечается время сбора мочи.
Хранят мочу при комнатной температуре. Все порции доставляются в лабораторию.
Проба проводится при обычном питьевом режиме (до 2-х литров в сутки).
Анализ суточной мочи
Пациент собирает мочу в течение 24 часов при обычном питьевом режиме (около 1,5 литров в сутки).
Утром в 6-8 часов необходимо освободить мочевой пузырь (эта порция мочи выливается), затем в течение суток собирается вся моча в чистый широкогорлый сосуд из темного стекла с крышкой, объемом не менее 2-х литров. Последняя порция мочи берется в то же время, когда накануне был начат сбор (время начала и конца сбора отмечают).
Емкость с мочой необходимо хранить в прохладном месте.
Количество мочи измеряют и записывают, отливают после взбалтывания 100 мл мочи и доставляют в лабораторию.
Анализ мочи на стерильность
Проводится до начала антибиотикотерапии или через 3-4 недели после антибиотикотерапии.
Перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов (мытьё с мылом). Собирают среднюю порцию выпущенной мочи (первую порцию спускают) в количестве 3-5 мл в стерильную посуду.
Мочу для микробиологического исследования собирают в условиях лаборатории или доставляют в течение 1-2 часов в лабораторию. При невозможности быстрой доставки её следует хранить в холодильнике при температуре 2-6°С не более 4 часов.
При отсутствии возможности доставить мочу в течение 4 часов необходимо обратиться в регистратуру для предоставления контейнера для сбора мочи с консервантом. При сборе мочи в такой контейнер допускается доставка материала в течение 24 часов.
Анализ мочи на микроальбумин
Собирать суточную мочу или среднюю порцию мочи в чистую посуду, перемешать, отлить небольшое количество (20-30 мл) в ёмкость, закрыть крышкой и доставить в лабораторию.
Проба Реберга-Тареева (СКФ)
Во время выполнения пробы нельзя принимать медикаменты, влияющие на диурез, и нужно избегать физических нагрузок; пить можно, как при обычном питьевом режиме
Пациент в течение суток собирает мочу (всю выделенную за 24 ч)
ПРОВЕДЕНИЕ ПРОБЫ:
- перед проведением пробы необходимо освободить мочевой пузырь: нужно помочиться (в унитаз) и отметить время, когда это произошло (часы и минуты)
- все последующую мочу в течение суток точно до этого же времени нужно собирать в емкость объемом 3 л
- Измерить общее количество мочи, взболтать, отлить 100 мл и доставить в пункт приема. При невозможности точно измерить общий объем мочи доставить всю емкость объемом 3 л.
- одновременно (по приходу в лабораторию) пациент должен еще сдать кровь из вены для определения уровня креатинина крови
Исследования мочи методом ПЦР
Мочу собирают утром сразу после сна или не раньше, чем через 4-5 часов после последнего мочеиспускания. Перед сбором мочи производят туалет наружных половых органов и собирают в стерильную емкость:
- для исследований на урогенитальные инфекции – первую порцию мочи
- для исследований на остальные вероятные возбудители (туберкулез, герпес-вирусы) – всю мочу.
Для анализа отбирается 10-20 мл мочи.
Кал
Копрограмма
Забор испражнений производится сразу после самопроизвольного акта дефекации. Кал необходимо собрать из разных мест разовой порции в количестве 20 г в чистую, сухую, широкогорлую посуду из светлого стекла с крышкой.
Необходимо избегать загрязнения кала мочой, выделениями из половых органов.
Для проведения исследования кала специальную диету соблюдать не нужно, если нет особого предписания врача. Однако в рационе в течение 3-5 дней должны содержатся все питательные вещества в достаточном количестве.
Копрологическое исследование желательно провести троекратно.
Анализ кала на гельминты
Забор испражнений производится сразу после самопроизвольного акта дефекации. Кал необходимо собрать из разных мест разовой порции в количестве 20 г в чистую, сухую, широкогорлую посуду из светлого стекла с крышкой.
Необходимо избегать загрязнения кала мочой, выделениями из половых органов.
Материал необходимо доставить в лабораторию в течение 2 часов после сбора. Допустимо перед доставкой в лабораторию хранить в холодильнике (но не более 8 часов).
Соскоб на яйца гельминтов
Соскоб с перианальных складок делают утром до дефекации, а у женщин – и до мочеиспускания.
Ватным тампоном (туго намотанным на деревянную палочку и смоченным кипяченой водой) осторожно производят соскабливание с поверхности складок в окружности ануса, захватывая границу слизистой оболочки.
Затем палочку с тампоном помещают в чистый флакон таким образом, чтобы тампон не касался стенок и дна флакона и плотно закрывают крышкой.
Доставляют в лабораторию в течение 2 часов.
Анализ кала на дисбактериоз
Забор испражнений производится сразу после самопроизвольного акта дефекации. Кал необходимо собрать из разных мест разовой порции в стерильную емкость.
Необходимо избегать загрязнения кала мочой, выделениями из половых органов.
Подготовка пациента к сбору кала:
За 3 дня отменяется прием медикаментов, влияющих на секреторные процессы, усиливающих перистальтику кишечника, изменяющих цвет кала (слабительные, ваго- и симпатикотропные средства, ферментные препараты, Н-блокаторы, препараты бария, висмута, железа, каолин, ректальные свечи на жировой основе).
Нельзя направлять кал на исследование после клизм, после рентгенологического исследования желудка.
Сбор материала проводится до начала антибиотикотерапии или через 3-4 недели после антибиотикотерапии.
Сбор материала производится пациентом при помощи специальной ложечки, в стерильную посуду. Стерильная посуда с ложечкой выдается в лаборатории.
Сбор материала следует сделать сразу после дефекации. Кал собирают из последней верхней порции испражнений. При наличии патологических примесей (гной, слизь), последние обязательно включаются в отбираемую пробу.
Материал для микробиологического исследования должен быть доставлен в лабораторию в течение 1-2 часов. При невозможности доставки в указанные сроки кал хранят в холодильнике не более 4 часов.
У детей до года кал собирают после дефекации на медицинскую клеенку, которая предварительно обработана 40-70% спиртом. Материал в подгузниках не принимается.
Анализ кала на H.pylori
Кал собирается в чистую, сухую посуду в количестве 1-2 чайные ложки.
Кал можно хранить до исследования в холодильнике при 2-4°С на протяжении 1-1,5 суток.
Анализ кала на лямблии
Cбор кала для определения антигена лямблий методом ИФА производится в чистую сухую посуду в количестве 1-2 чайные ложки.
До доставки в лабораторию допустимо хранение на нижней полке холодильника до 10-12 ч.
Анализ кала на скрытую кровь
Кал собирается в чистую, сухую посуду в количестве 1-2 чайные ложки.
Кал можно хранить до исследования в холодильнике при 2-4°С на протяжении 1-1,5 суток.
Исследования кала методом ПЦР
Забор испражнений производится сразу после самопроизвольного акта дефекации. Кал необходимо собрать из разных мест разовой порции в количестве 20 г в стерильную посуду из светлого стекла с крышкой.
Необходимо избегать загрязнения кала мочой, выделениями из половых органов.
Кровь
Общий анализ крови
Забор крови проводится натощак или через 2-3 часа после еды. Специальная подготовка не требуется.
Для исследования общего анализа крови у детей старше 5 лет производится забор венозной крови.
Биохимические исследования
Забор крови исследований производится утром строго натощак (не ранее 12 часов после последнего приема пищи). При необходимости повторных исследований – желательно в те же часы. Исключить прием алкоголя, физические нагрузки за 24 часа до сдачи крови.
Утренние диагностические и лечебные процедуры, а также утренний прием лекарств производится после забора крови. Перед забором необходимо отдохнуть 5-10 мин.
Кровь, забранную в другом мед. учреждении, необходимо доставлять в лабораторию в течение 1 часа после забора.
Особенности:
- для липидного обмена – исключаются за 1 неделю жирная и богатая углеводами пища, за 2 недели – препараты, снижающие уровень липидов в крови
- для определения железа – за 5 дней исключить прием препаратов железа
- для гликозилированного гемоглобина, С-реактивного белка – взятие крови натощак является необязательным (можно через 1-2 часа после еды)
Исключением являются неотложные состояния.
Коагулометрические исследования
Забор крови исследований производится утром строго натощак (не ранее 12 часов после последнего приема пищи). При необходимости повторных исследований – желательно в те же часы. Исключить прием алкоголя, физические нагрузки за 24 часа до сдачи крови.
Утренние диагностические и лечебные процедуры, а также утренний прием лекарств производится после забора крови. Перед забором необходимо отдохнуть 5-10 мин.
Кровь, забранную в другом мед. учреждении, необходимо доставлять в лабораторию в течение 1 часа после забора.
Если Вы принимаете препараты, разжижающие кровь, необходимо сообщить об этом регистратору или манипуляционной сестре.
Исключением являются неотложные состояния.
Проба Реберга-Тареева (СКФ)
Во время выполнения пробы нельзя принимать медикаменты, влияющие на диурез, и нужно избегать физических нагрузок; пить можно, как при обычном питьевом режиме
Пациент в течение суток собирает мочу (всю выделенную за 24 ч)
ПРОВЕДЕНИЕ ПРОБЫ:
- перед проведением пробы необходимо освободить мочевой пузырь: нужно помочиться (в унитаз) и отметить время, когда это произошло (часы и минуты)
- все последующую мочу в течение суток точно до этого же времени нужно собирать в емкость объемом 3 л
- емкость закрывается крышкой и доставляется в диагностический центр для определения уровня креатинина в моче
- одновременно (по приходу в лабораторию) пациент должен еще сдать кровь из вены для определения уровня креатинина крови
Исследование окомаркеров
Взятие крови производится натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания, до приема и введения лекарственных препаратов, до рентгеновского, эндоскопического и ультразвукового обследований.
Перед взятием крови исключаются физиотерапевтические и тепловые процедуры (баня, сауна), физическое напряжение.
Исследование ПСА рекомендуется проводить не ранее, чем через 7 дней после проведения следующих процедур (если таковые проводились): пальцевое ректальное исследование, цистоскопия, колоноскопия, трансуретральная биопсия, лазерная терапия. Задержка мочи может вызвать более или менее выраженный и длительный подъем уровня ПСА, причем наиболее значительно - у больных с гипертрофией железы.
Исследование гормонов
Взятие крови производится натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания, до приема и введения лекарственных препаратов, до рентгеновского, эндоскопического и ультразвукового обследований.
Перед взятием крови исключаются физиотерапевтические и тепловые процедуры (баня, сауна), физическое напряжение.
- Взятие крови следует проводить натощак, с учетом суточных ритмов: с 7 до 10 часов утра.
- Для определения уровня гормонов щитовидной железы необходимо исключить использование препаратов, содержащих йод, а также тиреоидных гормонов (если нет специальных указаний врача - эндокринолога).
- Накануне исследования на кортизол исключить прием таких препаратов как: глюкокортикоиды, эстрогены, пероральные контрацептивы. Также необходимо исключить прием алкоголя, физические упражнения, курение, стрессовые ситуации. Забор крови осуществляется не позднее 2-х часов после сна и до 10 часов утра.
- Для определения уровня половых гормонов необходимо исключить половые связи (в любом их проявлении) за 24 часа.
- Для исследования гормонов репродуктивной панели необходимо указать день менструального цикла или срок беременности.
- Забор крови для определения пролактина производится утром, не ранее, чем через 3 часа после пробуждения. Учитывая, что уровень пролактина может повышаться в результате физического или эмоционального стресса, после половых актов, после пребывания в сауне, приема алкоголя, необходимо перед исследованием исключить указанные факторы.
- При проведении мониторинга беременности (пренатальная диагностика) обязательно указать срок беременности.
Иммунологические исследования
Взятие крови производится натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания, до приема и введения лекарственных препаратов, до рентгеновского, эндоскопического и ультразвукового обследований.
Перед взятием крови исключаются физиотерапевтические и тепловые процедуры (баня, сауна), физическое напряжение.
Забор крови осуществляется с 7-00 до 12-00 часов в манипуляционном кабинете лаборатории натощак.
Исследование крови на стерильность
Забор крови следует производить до начала антибиотикотерапии, при лихорадочном состоянии – на начале подъема температуры.
Забор крови производится в условиях лаборатории.
При необходимости забора крови в условиях стационара, можно предварительно получить необходимую пробирку в регистратуре Лечебно-диагностического центра.
Эякулят
Спермограмма
Перед сбором эякулята необходимо предварительно обратиться в регистратуру диагностического центра для получения детальной информации и посуды для сбора.
Исследование проводят после 3-5 дневного полового воздержания.
В этот период не разрешается:
- употребление алкоголя
- лекарственных препаратов (кроме жизненно необходимых)
- посещение сауны
- проведение массажа предстательной железы
- изменение характера питания и образа жизни
- желательно не курить
Эякулят получают с помощью мастурбации (категорически недопустимо собирать эякулят в презервативе или получать прерыванием полового акта). Особенно тщательно собирают первые капли спермы.
Сбор эякулята проводят в домашних условиях. Регистрируют время семяизвержения (часы и мин) и записывают его вместе с Ф.И.О на емкости. Доставляют в лабораторию с 8-30 до 10-30 (кроме субботы и воскресенья) при температуре тела (под мышкой) не позже, чем через 40-60 мин после сбора.
При передаче материала нужно сразу обратиться в манипуляционный кабинет и сообщить медицинскому персоналу о доставке (чтобы соблюсти необходимые сроки при выполнении анализа) и лишь потом обратиться в регистратуру для оформления в порядке очереди.
Исследование спермы методом ПЦР
Эякулят получают с помощью мастурбации (категорически недопустимо собирать эякулят в презервативе или получать прерыванием полового акта). Сбор эякулята проводят в домашних условиях. Доставляют в лабораторию в течение 2 часов с момента сбора.
Забор материала на исследование рекомендуется проводить до начала специфического лечения.
Взятие биоматериала для контроля эффективности лечения должно проводиться не ранее чем через 3-4 недели после окончания терапии.
Урогенитальные мазки
у мужчин
Забор материала на исследование рекомендуется проводить до начала специфического лечения. Взятие биоматериала для контроля эффективности лечения должно проводиться не ранее чем через 3-4 недели после окончания терапии.
Перед взятием материала рекомендуется воздержаться от мочеиспускания в течение 3-4 часов.
При заборе материала не в условиях лаборатории, необходимо получить в регистратуре инструкцию по забору материала и пробирку с транспортной средой. его следует доставить в лабораторию не позднее 2-х часов с момента забора при температуре +2-+8°C (в сумке-холодильнике, термоконтейнере и т.д.).
у женщин
Забор материала на исследование рекомендуется проводить до начала специфического лечения. Взятие биоматериала для контроля эффективности лечения должно проводиться не ранее чем через 3-4 недели после окончания терапии.
Перед забором материала в течение 72 часов не рекомендуется применение вагинальных свечей, мазей, таблеток, других средств местного действия. За 24 часа до забора материала женщинам не следует спринцеваться и принимать ванну
Нельзя брать материал во время менструации.
При заборе материала не в условиях лаборатории, необходимо получить в регистратуре инструкцию по забору материала и пробирку с транспортной средой. его следует доставить в лабораторию не позднее 2-х часов с момента забора при температуре +2-+8°C (в сумке-холодильнике, термоконтейнере и т.д.).
у девочек
Забор материала на исследование рекомендуется проводить до начала специфического лечения. Взятие биоматериала для контроля эффективности лечения должно проводиться не ранее чем через 3-4 недели после окончания терапии.
За 12 часов до забора материала не рекомендуется проводить туалет наружных половых органов.
При заборе материала не в условиях лаборатории, необходимо получить в регистратуре инструкцию по забору материала и пробирку с транспортной средой. его следует доставить в лабораторию не позднее 2-х часов с момента забора при температуре +2-+8°C (в сумке-холодильнике, термоконтейнере и т.д.).
Другой материал
Материал из зева, носа, ротовой полости
Обязательным условием является забор материала до антибиотикотерапии или спустя 3 недели после завершения приема антибиотиков.
За 24 часа до сдачи материала на микробиологические исследования не рекомендуется принимать лекарственные препараты, влияющие на элиминацию возбудителя (гормональные препараты, уросептики, пробиотики и т. д.).
Материал забирают натощак или не ранее, чем через 3-4 часа после приема пищи.
Забор материала рекомендуется производить в условиях лаборатории.
При необходимости забора материала не в условиях лаборатории необходимо получить в регистратуре пробирку с транспортной средой и доставить материал в течение суток после забора материала.
Мокрота
Забор материала на исследование рекомендуется проводить до начала специфического лечения. Взятие биоматериала для контроля эффективности лечения должно проводиться не ранее чем через 3-4 недели после окончания терапии.
Мокроту собирают утром натощак. Перед этим следует почистить зубы и тщательно прополоскать рот кипяченой водой. Зубные протезы рекомендуется снять. Мокроту собирают во время приступа кашля или глубокого принудительного покашливания в стерильную посуду. Для облегчения отхождения мокроты рекомендуется предварительно провести ингаляцию зева 0,9% раствором натрия хлорида или принять отхаркивающие средства.
При заборе материала не в условиях лаборатории, его следует доставить в лабораторию не позднее 2-х часов с момента забора.
Слюна
Забор материала на исследование рекомендуется проводить до начала специфического лечения. Взятие биоматериала для контроля эффективности лечения должно проводиться не ранее чем через 3-4 недели после окончания терапии.
Перед взятием слюны исключается прием пищи в течение 4-х часов и производится полоскание рта физиологическим раствором или кипяченной водой.
Для взятия биопроб необходимо пользоваться только одноразовым инструментом и одноразовыми пластиковыми флаконами, пробирками, контейнерами с плотно закрывающейся или завинчивающейся крышкой.
При заборе материала не в условиях лаборатории, его следует доставить в лабораторию не позднее 2-х часов с момента забора
Отделяемое глаз
Забор материала на исследование рекомендуется проводить до начала специфического лечения. Взятие биоматериала для контроля эффективности лечения должно проводиться не ранее чем через 3-4 недели после окончания терапии.
За 24 часа до забора материала отменяют все медикаменты, капли и процедуры.
Перед забором материала не следует умываться и пользоваться косметическими средствами.
Для взятия биопроб необходимо пользоваться только одноразовым инструментом и одноразовыми пластиковыми флаконами, пробирками, контейнерами с плотно закрывающейся или завинчивающейся крышкой.
При заборе материала не в условиях лаборатории, его следует доставить в лабораторию не позднее 2-х часов с момента забора.
При специфическом заборе материала (с роговицы глаза) в кабинете врача-окулиста собранный на тампон материал в стерильной пробирке доставляют в лабораторию в течение 1 часа.
Секрет предстательной железы
Забор материала на исследование рекомендуется проводить до начала специфического лечения. Взятие биоматериала для контроля эффективности лечения должно проводиться не ранее чем через 3-4 недели после окончания терапии.
Забор материала проводит врач.
Для взятия биопроб необходимо пользоваться только одноразовым инструментом и одноразовыми пластиковыми флаконами, пробирками, контейнерами с плотно закрывающейся или завинчивающейся крышкой.
Материал следует доставить в лабораторию не позднее 2-х часов с момента забора.
Для лучшего забора материала рекомендуется исключить половые контакты на протяжении 3 суток.
Отделяемое уха
Забор материала на исследование рекомендуется проводить до начала специфического лечения. Взятие биоматериала для контроля эффективности лечения должно проводиться не ранее чем через 3-4 недели после окончания терапии.
При поражении наружного уха кожу вокруг наружного слухового прохода обрабатывают 70% спиртом. Отделяемое собирают на стерильный ватный тампон.
Для взятия биопроб необходимо пользоваться только одноразовым инструментом и одноразовыми пластиковыми флаконами, пробирками, контейнерами с плотно закрывающейся или завинчивающейся крышкой.
При заборе материала не в условиях лаборатории, его следует доставить в лабораторию не позднее 2-х часов с момента забора
Отделяемое ран
обязательным условием является забор материала до антибиотикотерапии или спустя 3 недели после завершения приема антибиотиков
Забор материала производит врач или медсестра при соблюдении правил асептики.
При взятии материала из раны, кожу вокруг нее предварительно обрабатывают 70% спиртом. Некротические массы, гной удаляют стерильной салфеткой. Взятие материала производят стерильным тампоном круговыми движениями от центра к периферии поверхности раны.
При наличии в ране дренажей – отделяемое берут шприцем в количестве 1-2 мл и помещают в стерильную пробирку.
Материал должен быть доставлен в лабораторию в течение 1 часа.
Грудное молоко
Забор материала на исследование рекомендуется проводить до начала специфического лечения.
Забор материала проводит медсестра в условиях лаборатории.
Перед сцеживанием молока тщательно обрабатывают соски и околососковую область отдельными смоченными 70% спиртом ватными тампонами. Первые 5-10 мл молока выливаются, последующие 3-4 мл сцеживают в стерильную посуду, для правой и левой молочных желез отдельно.
Если сбор молока производится не в условиях лаборатории, то оно должно быть доставлено в лабораторию в течение 1 часа.
Ликвор
Ликвор получают в условиях стационара в результате люмбальной пункции (чаще всего).
При проведении пункции необходимо первые 3-5 капель ликвора удалить, что позволяет освободиться от примеси «путевой крови». Затем собрать 2 порции в стерильные стеклянные или пластиковые пробирки, плотно их закрыть, на каждой пробирке обозначить фамилию, имя, отчество больного, время пункции, диагноз.
Собранный ликвор доставляется в лабораторию немедленно. Допускается доставка ликвора в стерильном шприце, которым был собран материал.
Микологический материал (ногти)
- Ногтевые пластины на ногах:
Подержать стопы ног 50 минут в растворе: 1 л кипяченной горячей воды с добавлением 2 ч/л соды и пены хозяйственного мыла.
После этого промокнуть чистой салфеткой.
Аккуратно обрезать пораженную ногтевую пластинку ножницами, обработанными этиловым спиртом, собрав при этом максимальное количество материала.
Полученный материал собрать в чистую проутюженную бумагу.
Обязательно указать, откуда был получен материал (с какой ноги и пальца) - Ногтевые пластины на руках:
Подержать кисти рук 30 минут в растворе: 1 л кипяченной горячей воды с добавлением 2 ч/л соды и пены хозяйственного мыла.
После этого промокнуть чистой салфеткой.
Аккуратно обрезать пораженную ногтевую пластинку ножницами, обработанными этиловым спиртом, собрав при этом максимальное количество материала.
Полученный материал собрать в чистую проутюженную бумагу.
Обязательно указать, откуда был получен материал (с какой руки и пальца)